血液净化室成功开展内瘘扣眼穿刺新技术
血管通路是血液透析患者进行有效透析的前提和基础,是患者的“生命线”,现有的血管通路中以动静脉内瘘为首选方式。现我院共有维持性血液透析140余人,其中80%以上的病人均使用动静脉内瘘做为血管通路。
传统的穿刺方法因使用普通双针在内瘘反复进行区域式穿刺,穿刺局部极易形成假性动脉瘤,甚至出现血管狭窄和血栓,增加了患者的痛苦及内瘘并发症的发生,降低了内瘘使用寿命。
钝针扣眼穿刺技术是指每次穿刺均由同一个护士按照同样的进针点、同样的进针角度、同样的进针深度进行穿刺,形成皮下隧道即“扣眼”,隧道形成后再改用特殊钝针穿刺。该技术已在国外开展十余年,相关文献显示可以显著减少内瘘相关并发症,延长内瘘使用寿命。
由于该技术对护士穿刺技术要求高,血液净化室选派了护士到四川大学华西医院进修学习,2016年8月,由血液净化室胡艳护士长及唐蓉专科护士负责的“血透钝针扣眼穿刺” 新技术经护理部审批后在我院开展。
目前已有多例患者已经成功进行钝针穿刺,接受这一穿刺技术的血透患者说:“现在扎针没有以前痛了。”该项新技术的成功开展大大提高了穿刺成功率,将在以后的工作中加大对患者的宣传力度,希望更多的病员能接受这种穿刺技术,减少病员穿刺疼痛感,延长内瘘使用寿命,降低我科长期导管使用率。
