宣传医保政策,优化办理流程——医保办优质服务在行动
2017年全市医保新农合并轨后,医保政策及办理流程随之发生了较大变化。我院医保办想病人所想,加大政策宣传力度,优化医保办理流程,使参保人员享受了优质快捷的服务。
第一,加强了基本医疗保险政策的宣传。医保办在医保结算处、门诊查询机制作了医保政策宣传栏,方便参保病人了解医保政策,医保办工作人员针对新医保政策中与原新农合政策差异较大的部分进行耐心解释,如新生儿需在出生后3月内参保方能享受医保待遇。
第二,加强了补充医疗保险政策的宣传。随着人口老龄化来临,人们健康观念的变化,以低水平、广覆盖的基本医疗保险已难以满足人们多元化的医疗保障需求。而农村居民对补充医疗保险政策一无所知或持观望态度,医保办与血透室通力合作,利用报账窗口、向科室发放补充医疗保险费用征缴文件等方式积极宣传,对血透病人逐一解释,绝大数血透患者认识了缴纳补充医疗保险的好处,陆续回乡缴纳了补充医疗保险费用,缴纳后比缴纳前实际报销比例提高了约4%,季度平均可报销补充医疗保险为缴费费用的10倍左右。
第三,主动帮助农村居民血透病人办理门诊特殊疾病跟踪服务。我院农村居民血透患者达140余人左右,由于部分患者或家属文化程度低,对县城环境不熟悉,对申报和审批程序理解不透彻,自行办理困难。经请示医保局相关领导,由医保办及血透室工作人员向医保局代为申报了农村居民血透病人门诊特殊疾病跟踪服务,避免了患者东问西撞,来回奔波,切实减轻了患者及家人负担。
医保办的便民措施得到了广大患者的一致好评,下一步医保办将不断改善服务态度,提高窗口服务效率,为住院患者医保结算提供更优质的服务。