科普知识
中风患者肩痛的预防
肩痛是中风偏瘫患者最常见的并发症之一,大约70%的患者伴有肩痛。由于肩痛,患者常常不能参加正常的康复训练;肩痛妨碍了患者穿衣、清洗等日常生活活动;肩痛使患者情绪低落、压抑。肩痛已经成为偏瘫患者全面康复的一个主要障碍。所幸的是,通过早期适当的处理,完全可以避免箭筒的发生。预防肩痛的主要方法有:
1. 保持床上良好的体位:仰卧时要在患者肩部下方垫一个小枕或毛巾卷,给肩部良好的支撑,手臂伸直放在体侧,手心朝上。健侧卧(好的一边在下面)时要在患者胸前放一个厚枕,高度同患侧肩,将患侧手臂向前伸直放在枕头上。患侧卧(好的一边在上)时要将患侧手臂向前伸,避免患侧肩部受压,后背要用枕头给予良好的支撑。
2. 坐或站时要避免患侧手臂自然下垂,应该给予良好的支撑:坐位时可以将患侧肘部和前臂放在前面的桌子上或侧面的扶手上。站的时候要将手放在前面或侧面的桌子上,保持肘伸直和手掌放平.
3. 坚持每天活动患侧上肢的各个关节:家属或护理人员要每天帮助患者做各个关节各个方向的活动,每个关节活动3~5次,每天3遍。注意动作要轻柔缓慢,切忌暴力,活动要在不引起疼痛的范围内进行,切忌超出关节原有活动范围的活动,和引起疼痛的活动。患者也可以将双手交叉相握,用健手帮助患手上举活动,此活动可每天多次。
4. 帮患者穿脱衣裤、清洗、站起等活动的时候,千万不要牵拉患者患侧的手臂,大多数肩痛都是不正确的护理和活动引起的,因此在护理当中要时刻牢记对患侧肩部的保护。
另外,一旦发生肩痛,一定要到正规的医疗机构就诊,千万不要乱投医。偏瘫患者的肩部非常脆弱,乱投医可能会造成更严重的二次损伤。