癫痫健康教育
指导病人和家属掌握疾病相关知识及自我护理方法,帮助分析和去除不利于病人治疗的各种因素,控制癫痫发作的可变诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害,防止并发症。
1. 一般护理原则:1)心理调适:病人应保持平衡心态,树立治疗信心。2)饮食调理:宜进食清淡、无刺激、富于营养的食物,保持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟、酒、咖啡。
2. 活动与休息:癫痫发作时和发作后均应卧床休息,平时建立良好的生活习惯,劳逸结合,保持充足的睡眠。减少精神和感觉刺激,如避免长时间地看电视、洗浴、玩游戏机等,尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅,禁忌游泳和蒸气浴等。
3. 避免促发因素:癫痫的诱因有疲劳、饥饿、缺睡、便秘、经期、饮酒、感情冲动、一过性代谢紊乱和过敏反应,过度换气对于失神发作、过度饮水对于强直性阵挛发作、闪光对于肌阵挛发作也有诱发作用。有些反射性癫痫还应避免如强烈的声光刺激、惊吓、心算、阅读、书写、下棋、玩牌、刷牙、外耳道刺激等特定因素。癫痫持续状态的诱发因素常为突然停药、减药、漏服药及换药不当,其次为发药、感冒、劳累、饮酒、妊娠与分娩,使用异烟肼、利多卡因、氨茶碱或抗抑郁药亦可诱发。
4. 治疗配合:1)遵医嘱服药:坚持长期有规律服药,切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药,尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药,以免发展成为难治性癫痫和诱发癫痫持续状态。如果药物减量后病情有反复或加重的迹象,应尽快就诊。2)定期复查:一般于首次服药后5~7天复查抗癫痫药物血药浓度,每3个月至半年抽血复查1次,每月检查血常规和每季检查肝、肾功能1次,以动态了解抗癫痫药物血药浓度、EEG变化和药物不良反应。当病人癫痫发作频繁或症状控制不理想,或出现发热、皮疹时应及时就诊。平时随身携带示有姓名、住址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡,以备发作时及时联系与急救。
工作与婚育指导:建议病人选择适当的工作,禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业,以及在炉火旁、高压电机旁或其他在发作时可能危及生命的工种,特发性癫痫又有家族史的女性病人,婚后不宜生育,双方均有癫痫或一方患有癫痫,另一方有家族史,不宜婚配。