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南充市身心医院关于住院预交金管理的公示

发布时间:2025-06-16 15:18:18 作者: 阅读次数:

 

根据《关于规范公立医疗机构预交金管理工作的通知》(国卫办财务发〔2025〕5号)文件的要求,坚持以人民群众为中心的发展理念,持续提升群众就医体验,切实减轻患者交纳预交金负担,结合我院实际,将按照病种收取相应的住院预交金。现公示如下:

一、住院预交金标准               

1.公示病种:参考我院以前年度执行的DIP病种作为常见病种。

2.公示额度:结合近三年各病种次均住院费用和个人平均自付住院费用,按“个人平均自付住院费用”确定住院预交金额度(具体见附件)。

3.因医院病种较多,如有未公示的病种预交金额度居民医保患者暂按住院费用的50%缴纳预交金,职工医保患者暂按住院费用的40%缴纳预交金。

4.特困人员、农村低保对象、孤儿、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户和一般脱贫户七类重点人群执行“先诊疗、后付费”政策。

5.对于住院期间因病情发展导致病种发生变化的患者,且住院预交额度增加的,可分阶段收至新发病种的住院预交额度。

6.未参保患者、入院时无法确定医保身份的患者、存在第三方纠纷的患者,按自费患者标准收取住院预交金,首次预交金为儿科1000元,内科2000元,外科3000元,妇产科3000元,五官科3000元,ICU5000元,精神科3000元。

7.危急重症患者需紧急救治的不受公示额度限制。

二、住院预交金缴纳流程

1.出院时完成医保联网结算,预交金“多退少补”。

2.预交金余额原则上出院结算后5个工作日内退回。

三、监督管理

1.严禁强制超标准收取预交金

2.投诉电话:0817-8377087监督电话:0817-8236120。

四、附则

本规定从2025年6月30日起执行,如政策发生变化,将根据情况动态调整。

附件:南充市身心医院住院病人预交金公示表

 

                                   南充市身心医院

                                    2025年6月16日

 

 

 

 

 

 

南充市身心医院住院病人预交金公示表

 

 

 

 

单位:元

 

 

 

 

 

 

序号

主要诊断名称

病种编码

居民医保

职工医保

1

精神分裂症

F20.900

4500

1500

2

焦虑障碍

F41.900

3000

1800

3

社区获得性肺炎,非重症

J15.902

1500

1400

4

慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染

J44.000

2700

1800

5

腰椎间盘突出伴坐骨神经痛

M51.100x003

3100

2000

6

后循环缺血

G45.004

2200

1600

7

胃息肉

K31.703

2100

1400

8

冠状动脉粥样硬化性心脏病

I25.103

4300

2900

9

急性支气管炎(儿科)

J20.900

1200

1200

10

肾输尿管结石伴有积水和感染

N13.603

3500

2400

11

肺炎支原体性肺炎(儿科)

J15.700

1500

1100

12

伴有精神病性症状的重度抑郁发作

F32.300

3400

2100

13

不伴有精神病性症状的重度抑郁发作

F32.200

2700

1900

14

恶性肿瘤维持性化学治疗

Z51.103

1600

1000

15

混合型颈椎病

M47.802

2500

1900

16

混合性焦虑和抑郁障碍

F41.200

3200

1900

17

神经根型颈椎病

M47.201

2400

1600

18

充血性心力衰竭

I50.000

2600

1700

19

胆囊结石伴慢性胆囊炎

K80.101

3700

2600

20

2型糖尿病性酮症

E11.103

2300

1700

21

恶性肿瘤支持治疗

Z51.500x002

2300

1400

22

脑梗死

I63.900

3000

2100

23

2型糖尿病性周围神经病

E11.401+G63.2*

2100

1500

24

2型糖尿病性白内障

E11.302+H28.0*

2800

1800

25

结肠良性肿瘤

D12.600

2500

1700

26

2型糖尿病伴血糖控制不佳

E11.600x051

2000

1300

27

腰椎间盘突出

M51.202

2100

1400

28

社区获得性肺炎,重症

J15.903

3200

3100

29

直肠良性肿瘤

D12.800

2800

1800

30

单胎顺产

080.900

1500

1100

31

经剖宫产术分娩

082.900

1800

1000

32

急性呼吸衰竭

J96.000

4500

4000

33

前列腺增生

N40.X00

2800

1900

34

混合痣

I84.201

2200

1700

35

不完全性肠梗阻

K56.701

1700

1200

36

慢性肾脏病5

N18.001

2200

2000

37

慢性鼻窦炎

J32.900

3000

2100

 

南充市身心医院关于住院预交金管理的公示

2025-06-16 浏览:

 

根据《关于规范公立医疗机构预交金管理工作的通知》(国卫办财务发〔2025〕5号)文件的要求,坚持以人民群众为中心的发展理念,持续提升群众就医体验,切实减轻患者交纳预交金负担,结合我院实际,将按照病种收取相应的住院预交金。现公示如下:

一、住院预交金标准               

1.公示病种:参考我院以前年度执行的DIP病种作为常见病种。

2.公示额度:结合近三年各病种次均住院费用和个人平均自付住院费用,按“个人平均自付住院费用”确定住院预交金额度(具体见附件)。

3.因医院病种较多,如有未公示的病种预交金额度居民医保患者暂按住院费用的50%缴纳预交金,职工医保患者暂按住院费用的40%缴纳预交金。

4.特困人员、农村低保对象、孤儿、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户和一般脱贫户七类重点人群执行“先诊疗、后付费”政策。

5.对于住院期间因病情发展导致病种发生变化的患者,且住院预交额度增加的,可分阶段收至新发病种的住院预交额度。

6.未参保患者、入院时无法确定医保身份的患者、存在第三方纠纷的患者,按自费患者标准收取住院预交金,首次预交金为儿科1000元,内科2000元,外科3000元,妇产科3000元,五官科3000元,ICU5000元,精神科3000元。

7.危急重症患者需紧急救治的不受公示额度限制。

二、住院预交金缴纳流程

1.出院时完成医保联网结算,预交金“多退少补”。

2.预交金余额原则上出院结算后5个工作日内退回。

三、监督管理

1.严禁强制超标准收取预交金

2.投诉电话:0817-8377087监督电话:0817-8236120。

四、附则

本规定从2025年6月30日起执行,如政策发生变化,将根据情况动态调整。

附件:南充市身心医院住院病人预交金公示表

 

                                   南充市身心医院

                                    2025年6月16日

 

 

 

 

 

 

南充市身心医院住院病人预交金公示表

 

 

 

 

单位:元

 

 

 

 

 

 

序号

主要诊断名称

病种编码

居民医保

职工医保

1

精神分裂症

F20.900

4500

1500

2

焦虑障碍

F41.900

3000

1800

3

社区获得性肺炎,非重症

J15.902

1500

1400

4

慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染

J44.000

2700

1800

5

腰椎间盘突出伴坐骨神经痛

M51.100x003

3100

2000

6

后循环缺血

G45.004

2200

1600

7

胃息肉

K31.703

2100

1400

8

冠状动脉粥样硬化性心脏病

I25.103

4300

2900

9

急性支气管炎(儿科)

J20.900

1200

1200

10

肾输尿管结石伴有积水和感染

N13.603

3500

2400

11

肺炎支原体性肺炎(儿科)

J15.700

1500

1100

12

伴有精神病性症状的重度抑郁发作

F32.300

3400

2100

13

不伴有精神病性症状的重度抑郁发作

F32.200

2700

1900

14

恶性肿瘤维持性化学治疗

Z51.103

1600

1000

15

混合型颈椎病

M47.802

2500

1900

16

混合性焦虑和抑郁障碍

F41.200

3200

1900

17

神经根型颈椎病

M47.201

2400

1600

18

充血性心力衰竭

I50.000

2600

1700

19

胆囊结石伴慢性胆囊炎

K80.101

3700

2600

20

2型糖尿病性酮症

E11.103

2300

1700

21

恶性肿瘤支持治疗

Z51.500x002

2300

1400

22

脑梗死

I63.900

3000

2100

23

2型糖尿病性周围神经病

E11.401+G63.2*

2100

1500

24

2型糖尿病性白内障

E11.302+H28.0*

2800

1800

25

结肠良性肿瘤

D12.600

2500

1700

26

2型糖尿病伴血糖控制不佳

E11.600x051

2000

1300

27

腰椎间盘突出

M51.202

2100

1400

28

社区获得性肺炎,重症

J15.903

3200

3100

29

直肠良性肿瘤

D12.800

2800

1800

30

单胎顺产

080.900

1500

1100

31

经剖宫产术分娩

082.900

1800

1000

32

急性呼吸衰竭

J96.000

4500

4000

33

前列腺增生

N40.X00

2800

1900

34

混合痣

I84.201

2200

1700

35

不完全性肠梗阻

K56.701

1700

1200

36

慢性肾脏病5

N18.001

2200

2000

37

慢性鼻窦炎

J32.900

3000

2100