为了进一步落实责任制整体护理，推进优质护理工作，我院全体护理人员坚持以“病人为中心”，从根本上改善护理服务，提高护理质量，保障了患者安全。现将2015年上半年我院优质护理工作总结如下：　　

      一、加强管理，强化措施 　　

      1、护理部组织全体护理人员学习了“优质护理服务与责任制整体护理”专题讲座，将优质护理服务工作纳入护理质量控制检查和监控。 

      2、重新修订病员出入住院制度及服务流程，进一步深化环节上的服务质量。                                         　

      3、细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。 　                                         　          

      4、通过优质护理服务住院病人满意度调查，开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。 　　                                            

      5、公示了分级护理服务内涵，按照责任制整体护理服务标准，逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。 　　                  

      6、积极招聘护士，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。

     二、突出重点，拓展内涵 　　

     1、创新模式，学习先进做法。重新修订护士绩效分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。 　　 

     2、明确护士岗位职责，进一步深化责任护理。实行责任小组包干制，做到人人有事做，事事有人管。 　　                                                           

     3、进一步改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。 　    　       

     4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况强化责任组长的功能与职责，突出责任组长指导责任护士、负责危重病人的管理的特点。 　                        

     5、加强对重点病人的安全管理与监测，定期分析、整改，持续改进护理安全工作。

     6、更新工作流程，实现责任追究。今年我院修订护理质量考核标准、护理人员岗位说明书，明确职责、落实岗位责任制。 　　

    三、协调职能部门，实施垂直管理和目标管理 　　

     积极协调相关职能部门，积极协调后勤科、药剂科、功能科、检验科等护理支持系统，为深入推广优质护理服务提供有力保障。 　

    四、依法执业，保障安全 　

     1、为贯彻落实《护士条例》及《护理核心制度》，护理部今年对全院护理人员进行了《护士条例》及《护理核心制度》的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定，并强化了护理人员的法律意识。 　　

     2、进一步完善各科室各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。 　

     五、加强培训，提高护理人员素质 　

     1、开展护理操作技能培训，使各项护理操作更加规范、专业。 　

     2、定期开展全院护理业务讲课，鼓励各科室护士长及科室骨干担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。 　　

     3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。 　

     4、护理部对全院在职护理人员进行分层培训考核，稳步提高各级护理人员技术能力。 　

    六、加强监控，保障护理工作质量 　

     1、护理部与其他部门合作更新了护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。 　

     2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。 　　

    七、取得的成效 　　

     1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求已进一步成为护理人员的共识。 　　

     2、工作模式进一步改变：责任分组和责任组长负责制已稳定形成并得到有效实行。 　　

     3、护理工作内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化，各科室基础工作得到落实。 　

     4、护理排班模式改变：推行弹性排班，即APN排班，保证了中午及中班有两名护理人员值班，实行人员按能力层级管理。 　　

     5、病人满意度高：护患关系在工作中进一步改善，各项工作得到病人及家属肯定，形成良好的了护理工作氛围。

     6、患者安全得到了保障，全年无重大安全事件发生。

     八、存在的问题：

     1、护理人力配置不能满足临床需要。

     2、护理人员对专业能力不足，对落实责任制整体护理职责不够。

     3、个性化护理服务体现不足。

     九、下一步工作重点

     1、争取领导支持，加强护理人力资源配置。

     2、加强护理人员专业知训的培训。

     3、深入科室加强指导，体现专科护理特色。