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护士迎检复习指引

发布时间:2015-11-13 17:32:57 作者: 阅读次数:

 一、如果现在病房出现了火灾,你怎么办?

⑴ 立即按下附近的手动报警按钮,并立即通知保卫科,同时拨打119报警,并告知燃烧的准确方位、燃烧物及附近有无危险物品。

⑵ 集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。

⑶ 迅速关闭房间的门窗,以减慢火势扩散的速度,同时断开燃火部位的电源。

⑷ 立即组织疏散,遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

⑸ 在保证人员安全撤离的条件下,尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备资料。

⑹ 组织患者撤离时,不能乘坐电梯,应走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能低身快速撤离。

二、如果现在病房出现了地震,你怎么办?

立即关闭电源,大声呼救,尽可能将患者疏散到广场、空地;不能撤离时嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻;维持病区秩序,尽量保证患者的生命安全。

三、消防的“四懂四会”,“四个能力”

四懂:懂得岗位火灾的危险性;懂得预防火灾的措施;懂得扑救火灾的方法;懂得逃生疏散的方法。四会:会使用消防器材;会报火警;会处理事故险情;会组织逃生疏散。四个能力:检查消除火灾隐患的能力;组织扑救初起火灾的能力;组织疏散逃生的能力;消防宣传教育培训能力。

四、如果现在输液泵停电怎么处理?输液泵的蓄电时间多长?(2小时),如果输液泵没有蓄电功能了,该怎么办?

五、压疮的评估是从哪几个方面来评估的?什么叫剪切力?

六、跌倒(坠床)评估从哪些方面来评估?病员突然倒下,怎么办?病员滑倒了怎么办、

七、如果患者的尿管拔出,你是如何上报的?应急处理?

八、当你上班需要护士人力支援,怎么办?

九、医疗垃圾分类、各种浸泡液浓度?

医疗垃圾分类:感染性、病理性、化学性、损伤性及药物性5类。

浸泡液浓度:浸泡网套、压脉带、水封瓶等浓度为500mg/L的含氯消毒液;特殊感染者用物浸泡浓度为1000mg/L的含氯消毒液。

十、动态消毒机消毒管理:原理是负氧离子净化空气、静电吸附除菌和高强度紫外线消毒(10000uw/cm2)(空气在风机的作用下循环通过紫外线辐射区而达到消毒目的)。

十一、你是属于哪一级的护士?你接受了哪些培训?并查看护士培训记录本(笔记本)

十二、针刺伤后的应急处理?

职业暴露处置流程:⑴ 局部处理:一挤二冲三消毒;⑵ 报告登记:到院感科登记;⑶ 检查预防:到感染科开具化验单或预防用药(24小时内服药阻断效果最佳);⑷ 定期复查:根据情况,在暴露后1个月、3个月、6个月化验复查。

十三、医嘱查对制度、配药流程

十五、急救车、急救器材(举例问西地兰用量用法或其注意事项?)

氨茶碱用法用量:静脉注射,每次用0.25g,以50%葡萄糖注射液稀释至40ml,注射时间不得短于10分钟。静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。0.125-0.25g加入20-40ml50%葡萄糖注射液中,静脉缓推不得少于10分钟。

西地兰(去乙酰毛花苷) 用法用量:首剂0.4~0.6mg,此后每2~4小时0.2~0.4mg,总量1~1.6mg用5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射(时间不少于10分钟)

十六、责任护士危重患者八知道

十七、现在停水停电了,怎么办?

突然停水:白天与后勤科联系,汇报情况,查询原因;夜间通知总值班,汇报停水情况;加强巡视,向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。

突然停电:⑴ 立即使用让抢救患者机器运转的替代方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

⑵ 与后勤科联系,查询停电原因,尽早排除故障或开启应急供电系统。

⑶ 维持病房秩序,组织人力保障患者医疗安全。

⑷ 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

十八、安全输血管理制度(要求输血的前15分钟缓慢输入,无不良反应再加快速度,护理记录上体现),输血记录、交接班

十九、新旧版心肺复苏的区别;新版心肺复苏流程

区别:旧版-ABC  新版-CAB

二十、一级护理的病人应该做些什么事?(护理要点)

二十一、优质护理的目标:患者满意、社会满意、政府满意

二十二、优质护理的内涵

(一)改革护理模式,实施责任制整体护理(切入点)

1.患者在住院期间,安排一名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的护理服务,这些服务包括:治疗处置、病情观察、基础护理、健康教育 、康复指导、心理支持、协调沟通。

2.每一位护士独立负责一定数量的患者,增强了护士的责任感和使命感。

(二)履行护士职责,全面护理好患者(落脚点)

护士职责包括:专业照顾、协作治疗、健康指导、沟通协调、心理支持

(三)提高对护理工作重要性的认识,通过科学管理,调动护士工作的积极性(关键点)

1.院领导高度重视优质护理工作,我们医院成立了以池院长为组长的优质护理服务工作领导小组;

2.供应室、后勤部门物资实行下收下送;

3.聘用护士实现同工同酬;

4.实施岗位管理和岗位绩效考核;

5.科室实行弹性排班。

二十三、护士对各病区开展优质护理的应知应会

(一)问题:你工作几年?你是N几级护士?

回答:新护士,是N几级。

(二)问题:你今天上什么班?

回答:责任班(管病人)。(不能说:治疗班、护理班等)

(三)问题:你上责任班做什么(意思是责护的职责)?

回答:上班管病人,主要从全面评估病人,实施整体护理,为患者进行基础护理、专科护理、健康教育、心理护理等方面。

(四)问题:你分管病人几个?分管病人的病情?

回答:管5-8个病人,熟记所管病人的“八知道”,保障病人的“六洁”。

(五)问题:你管理的病人相关治疗由谁做(或者你管的病人晨间护理由谁做)?

回答:我管的病人所有的事情全部由我完成。(注意熟记相关治疗操作的注意事项:如护患双向查对、手腕带的使用与查对落实等,根据提问情况进行回答)。

(六)问题:你能胜任吗?

回答:能。经过了“岗位培训”同时有上级护士老师指导。

(七)问题:你们奖金分配有没区别?

回答:有。是按绩效,根据我们管理病人的多少与质量、患者满意度护理难度、技术要求等因素进行分配。

(八)问题:你接受那些护理部培训?你接受那些科内培训?(尤其是新护士)

回答:

1.护理部培训:岗前培训、分层培训、三基培训等。

2.科室内培训:入科教育、专科护理知识和新技术的培训。

3.新护士回答“岗前培训”:法规、核心医疗制度、责任护士工作职责、医护患沟通技巧、整体护理方法等。

(九)问题:你认为“优护”与原来的护理模式有何不同?

回答:原来是“以任务”为中心的功能制护理,现在是“以病人为中心”的责任制整体护理,从包“任务”转变到“包病人”,不再用所做的工作分班,而是以分管的病人排班,能更好的观察病情,有足够是时间与病人交流,及时发现问题。和医生一起查房,我也能学到更多的知识。

(十)问题:你在开展“优护”后得到什么好处?

回答:自己工作得到病人及同行的认可,有成就感了、护患关系更密切、病人更信任与依赖护士,护士职业价值得到体现,外出学习机会增加了等。

二十四、评审专家到病区追踪评价的要点?

1、 患者身份识别。2、宣教。 3、患者转运。 4、管道。 5、应急管理。

二十五、治疗室评价的要点?

药品管理、冰箱、感染控制

二十六、污物间评价要点?

医疗废物的分类与处理、清洁用具管理。

二十七、护士站及巷道?

医嘱处理、危急值、感染控制

二十八、抢救室?

抢救车管理、感染控制等

二十九、手卫生演练、心肺复苏演练(单人、双人)、灭火器的使用等

注意事项:

1.办公班护士一定要起身迎接,科室护士一定要点头微笑;

2.责任护士全面掌握患者的情况(包括除整体护理查房的内容外,患者的病情、治疗、药物的作用、副作用、护理问题、风险评估及风险评估后的预防措施、主要检查的阳性体征等内容)。

3.护士仪表符合要求,着装整洁。

4.病人全部穿病员服(精神科)

5.病人全部戴腕带(左手),特殊情况除外,病人和护士知晓腕带的作用

6.病人知晓自己得了什么病,用了哪些药,知晓主管医生、责任护士、护士长及科主任,知晓所用药物作用及副作用及做各种检查的作用,了解科室的环境;

7.病人及家属满意度高

8.抢救药品的作用和副作用

9.掌握护理核心制度

10.在案病历管理

11夜班双班制

12.培训

(一)培训包括岗前培训、分层培训、专科培训等;

(二)你接受过哪些培训;

(三)清楚自己是哪一级护士;

(四)查看笔记本

14..中心供氧、中心吸引系统的压力监测要有正常值标识,护士知晓;

护士迎检复习指引

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 一、如果现在病房出现了火灾,你怎么办?

⑴ 立即按下附近的手动报警按钮,并立即通知保卫科,同时拨打119报警,并告知燃烧的准确方位、燃烧物及附近有无危险物品。

⑵ 集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。

⑶ 迅速关闭房间的门窗,以减慢火势扩散的速度,同时断开燃火部位的电源。

⑷ 立即组织疏散,遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

⑸ 在保证人员安全撤离的条件下,尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备资料。

⑹ 组织患者撤离时,不能乘坐电梯,应走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能低身快速撤离。

二、如果现在病房出现了地震,你怎么办?

立即关闭电源,大声呼救,尽可能将患者疏散到广场、空地;不能撤离时嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻;维持病区秩序,尽量保证患者的生命安全。

三、消防的“四懂四会”,“四个能力”

四懂:懂得岗位火灾的危险性;懂得预防火灾的措施;懂得扑救火灾的方法;懂得逃生疏散的方法。四会:会使用消防器材;会报火警;会处理事故险情;会组织逃生疏散。四个能力:检查消除火灾隐患的能力;组织扑救初起火灾的能力;组织疏散逃生的能力;消防宣传教育培训能力。

四、如果现在输液泵停电怎么处理?输液泵的蓄电时间多长?(2小时),如果输液泵没有蓄电功能了,该怎么办?

五、压疮的评估是从哪几个方面来评估的?什么叫剪切力?

六、跌倒(坠床)评估从哪些方面来评估?病员突然倒下,怎么办?病员滑倒了怎么办、

七、如果患者的尿管拔出,你是如何上报的?应急处理?

八、当你上班需要护士人力支援,怎么办?

九、医疗垃圾分类、各种浸泡液浓度?

医疗垃圾分类:感染性、病理性、化学性、损伤性及药物性5类。

浸泡液浓度:浸泡网套、压脉带、水封瓶等浓度为500mg/L的含氯消毒液;特殊感染者用物浸泡浓度为1000mg/L的含氯消毒液。

十、动态消毒机消毒管理:原理是负氧离子净化空气、静电吸附除菌和高强度紫外线消毒(10000uw/cm2)(空气在风机的作用下循环通过紫外线辐射区而达到消毒目的)。

十一、你是属于哪一级的护士?你接受了哪些培训?并查看护士培训记录本(笔记本)

十二、针刺伤后的应急处理?

职业暴露处置流程:⑴ 局部处理:一挤二冲三消毒;⑵ 报告登记:到院感科登记;⑶ 检查预防:到感染科开具化验单或预防用药(24小时内服药阻断效果最佳);⑷ 定期复查:根据情况,在暴露后1个月、3个月、6个月化验复查。

十三、医嘱查对制度、配药流程

十五、急救车、急救器材(举例问西地兰用量用法或其注意事项?)

氨茶碱用法用量:静脉注射,每次用0.25g,以50%葡萄糖注射液稀释至40ml,注射时间不得短于10分钟。静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。0.125-0.25g加入20-40ml50%葡萄糖注射液中,静脉缓推不得少于10分钟。

西地兰(去乙酰毛花苷) 用法用量:首剂0.4~0.6mg,此后每2~4小时0.2~0.4mg,总量1~1.6mg用5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射(时间不少于10分钟)

十六、责任护士危重患者八知道

十七、现在停水停电了,怎么办?

突然停水:白天与后勤科联系,汇报情况,查询原因;夜间通知总值班,汇报停水情况;加强巡视,向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。

突然停电:⑴ 立即使用让抢救患者机器运转的替代方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

⑵ 与后勤科联系,查询停电原因,尽早排除故障或开启应急供电系统。

⑶ 维持病房秩序,组织人力保障患者医疗安全。

⑷ 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

十八、安全输血管理制度(要求输血的前15分钟缓慢输入,无不良反应再加快速度,护理记录上体现),输血记录、交接班

十九、新旧版心肺复苏的区别;新版心肺复苏流程

区别:旧版-ABC  新版-CAB

二十、一级护理的病人应该做些什么事?(护理要点)

二十一、优质护理的目标:患者满意、社会满意、政府满意

二十二、优质护理的内涵

(一)改革护理模式,实施责任制整体护理(切入点)

1.患者在住院期间,安排一名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的护理服务,这些服务包括:治疗处置、病情观察、基础护理、健康教育 、康复指导、心理支持、协调沟通。

2.每一位护士独立负责一定数量的患者,增强了护士的责任感和使命感。

(二)履行护士职责,全面护理好患者(落脚点)

护士职责包括:专业照顾、协作治疗、健康指导、沟通协调、心理支持

(三)提高对护理工作重要性的认识,通过科学管理,调动护士工作的积极性(关键点)

1.院领导高度重视优质护理工作,我们医院成立了以池院长为组长的优质护理服务工作领导小组;

2.供应室、后勤部门物资实行下收下送;

3.聘用护士实现同工同酬;

4.实施岗位管理和岗位绩效考核;

5.科室实行弹性排班。

二十三、护士对各病区开展优质护理的应知应会

(一)问题:你工作几年?你是N几级护士?

回答:新护士,是N几级。

(二)问题:你今天上什么班?

回答:责任班(管病人)。(不能说:治疗班、护理班等)

(三)问题:你上责任班做什么(意思是责护的职责)?

回答:上班管病人,主要从全面评估病人,实施整体护理,为患者进行基础护理、专科护理、健康教育、心理护理等方面。

(四)问题:你分管病人几个?分管病人的病情?

回答:管5-8个病人,熟记所管病人的“八知道”,保障病人的“六洁”。

(五)问题:你管理的病人相关治疗由谁做(或者你管的病人晨间护理由谁做)?

回答:我管的病人所有的事情全部由我完成。(注意熟记相关治疗操作的注意事项:如护患双向查对、手腕带的使用与查对落实等,根据提问情况进行回答)。

(六)问题:你能胜任吗?

回答:能。经过了“岗位培训”同时有上级护士老师指导。

(七)问题:你们奖金分配有没区别?

回答:有。是按绩效,根据我们管理病人的多少与质量、患者满意度护理难度、技术要求等因素进行分配。

(八)问题:你接受那些护理部培训?你接受那些科内培训?(尤其是新护士)

回答:

1.护理部培训:岗前培训、分层培训、三基培训等。

2.科室内培训:入科教育、专科护理知识和新技术的培训。

3.新护士回答“岗前培训”:法规、核心医疗制度、责任护士工作职责、医护患沟通技巧、整体护理方法等。

(九)问题:你认为“优护”与原来的护理模式有何不同?

回答:原来是“以任务”为中心的功能制护理,现在是“以病人为中心”的责任制整体护理,从包“任务”转变到“包病人”,不再用所做的工作分班,而是以分管的病人排班,能更好的观察病情,有足够是时间与病人交流,及时发现问题。和医生一起查房,我也能学到更多的知识。

(十)问题:你在开展“优护”后得到什么好处?

回答:自己工作得到病人及同行的认可,有成就感了、护患关系更密切、病人更信任与依赖护士,护士职业价值得到体现,外出学习机会增加了等。

二十四、评审专家到病区追踪评价的要点?

1、 患者身份识别。2、宣教。 3、患者转运。 4、管道。 5、应急管理。

二十五、治疗室评价的要点?

药品管理、冰箱、感染控制

二十六、污物间评价要点?

医疗废物的分类与处理、清洁用具管理。

二十七、护士站及巷道?

医嘱处理、危急值、感染控制

二十八、抢救室?

抢救车管理、感染控制等

二十九、手卫生演练、心肺复苏演练(单人、双人)、灭火器的使用等

注意事项:

1.办公班护士一定要起身迎接,科室护士一定要点头微笑;

2.责任护士全面掌握患者的情况(包括除整体护理查房的内容外,患者的病情、治疗、药物的作用、副作用、护理问题、风险评估及风险评估后的预防措施、主要检查的阳性体征等内容)。

3.护士仪表符合要求,着装整洁。

4.病人全部穿病员服(精神科)

5.病人全部戴腕带(左手),特殊情况除外,病人和护士知晓腕带的作用

6.病人知晓自己得了什么病,用了哪些药,知晓主管医生、责任护士、护士长及科主任,知晓所用药物作用及副作用及做各种检查的作用,了解科室的环境;

7.病人及家属满意度高

8.抢救药品的作用和副作用

9.掌握护理核心制度

10.在案病历管理

11夜班双班制

12.培训

(一)培训包括岗前培训、分层培训、专科培训等;

(二)你接受过哪些培训;

(三)清楚自己是哪一级护士;

(四)查看笔记本

14..中心供氧、中心吸引系统的压力监测要有正常值标识,护士知晓;