超声 “导航” 精准喂哺打开生命营养新通道

发布时间：2025-07-12 08:20:30 作者：重症医学科罗文君阅读次数：

近日，南充市身心医院重症医学科团队成功为一名重症患者实施“床旁超声引导下经鼻空肠营养管置入术”。这一突破性操作中所采用的一种由特殊材料制成的空肠营养管，由鼻端放入后远端过胃腔，最终到达空肠或十二指肠，可直接为肠道提供营养支持。该技术不仅为重症患者的营养支持治疗打开了全新通道，更标志着重症医学科在重症患者精准喂养领域迈出了关键一步。

此次接受治疗的是一名从江苏某医院转来的“脑出血术后”患者，入院时处于神志昏迷、气管切开状态。检查发现其胃肠功能紊乱，存在严重胃储留，传统胃管鼻饲期间有极高的反流与误吸风险，营养风险评估为高风险状态。而空肠营养管置入术恰好能针对性解决这类问题——它能极大减少患者误吸发生率，保证营养摄入，有效避免胃潴留造成的反流、误吸等并发症，同时有助于肠道运动、维护肠道完整性，减少细菌移位、营养不良及电解质紊乱等风险，是一种快速、有效、安全的营养支持方案。因此，改善营养状况、为后续治疗筑牢基础，成为医护团队亟待解决的紧迫任务。

面对这一棘手情况，重症医学科团队迅速开展多学科评估。考虑到患者符合空肠营养管置入的典型适应症——既属于不能耐受胃内喂养、存在胃潴留的患者，又是有反流误吸高风险的意识障碍群体，在综合评估病情并征得家属知情同意后，决定采用床旁超声引导技术实施置入。

操作中，医护人员通过实时超声影像精准定位，成功为患者建立起安全有效的肠内营养通道。相较于传统胃管置入方式，超声引导下的操作优势显著：凭借超声的无创、损伤小、费用低、无辐射等特点，医护人员能清晰观察导管在体内的行进路径，精准将其送达目标位置，有效提高置管成功率，减少鼻咽部损伤、误入气管等并发症，整个过程高效且创伤极小。

术后，患者对肠内营养的耐受性大幅提升，从源头降低了误吸引发肺部感染的概率。重症医学科主任刘国权表示，目前该患者已通过空肠营养管接受规范营养支持，各项营养指标稳步改善，病情趋于稳定。

此次技术突破，是南充市身心医院重症医学科在营养支持领域的重要里程碑。该技术的成功应用，不仅为机械通气患者、重症胰腺炎患者、胃肠功能障碍患者、颅脑损伤引发反流患者、重度烧伤需肠内营养患者等同类重症群体提供了可靠救治方案，更彰显了医院在医疗技术创新方面的不懈追求。未来，南充市身心医院重症医学科将持续深耕重症诊疗技术，以更精准、更安全的医疗服务守护百姓健康。